诊疗项目 机械性眼外伤
眼睑撕裂伤
(一)概述
眼睑外伤占眼外伤的位。眼睑的位置决定眼睑外伤具有较高的发病率,此外,眼球、眼眶、颅底及颌面部受到各种创伤时常常合并不同程度的眼睑损伤,在急症处理时,不仅要注重眼睑功能的恢复,还要注重眼睑容貌的恢复。眼睑挫伤通过局部包扎和冷敷就可以达到效果,而眼睑撕裂伤则需要严格细心的处理,才能达到满意的效果。
(二)诊断标准
由于伤口方向、长度、深度、部位不一,有无组织缺损,以及夹杂异物等不同情况,出现不同症状和体征,因此眼睑撕裂伤的诊断应包括伤口的方向、长度、部位、有无组织缺损、有无眼睑异物及合并眼球、眼眶、颅底、颌面外伤状况等。
疑有骨折或异物存留时,必须做眼部CT检查。
(三)处理原则
1、全身伤情很重,危及生命,优先治疗全身伤。
2、合并有眼球伤,先处理眼球伤。
3、止血尽量用压迫止血或烧灼止血,少用肾上腺素止血。
4、术中探查 了解有无异物、上睑提肌、泪道、眼球、眼眶和颅底等的损
失。
5、清创,预防感染3%双氧水、生理盐水、庆大霉素冲洗伤口,细心剔除异物。
6、缝合深度和宽度两侧一致,避免卷边、错位;较深的伤口要分层缝合;既要眼睑功能复位,也要注重眼睑容貌美观
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