眼睑撕裂伤

　　(一)概述

　　眼睑外伤占眼外伤的位。眼睑的位置决定眼睑外伤具有较高的发病率，此外，眼球、眼眶、颅底及颌面部受到各种创伤时常常合并不同程度的眼睑损伤，在急症处理时，不仅要注重眼睑功能的恢复，还要注重眼睑容貌的恢复。眼睑挫伤通过局部包扎和冷敷就可以达到效果，而眼睑撕裂伤则需要严格细心的处理，才能达到满意的效果。

　　(二)诊断标准

　　由于伤口方向、长度、深度、部位不一，有无组织缺损，以及夹杂异物等不同情况，出现不同症状和体征，因此眼睑撕裂伤的诊断应包括伤口的方向、长度、部位、有无组织缺损、有无眼睑异物及合并眼球、眼眶、颅底、颌面外伤状况等。

　　疑有骨折或异物存留时，必须做眼部CT检查。

　　(三)处理原则

　　1、全身伤情很重，危及生命，优先治疗全身伤。

　　2、合并有眼球伤，先处理眼球伤。

　　3、止血尽量用压迫止血或烧灼止血，少用肾上腺素止血。

　　4、术中探查 了解有无异物、上睑提肌、泪道、眼球、眼眶和颅底等的损

　　失。

　　5、清创，预防感染3%双氧水、生理盐水、庆大霉素冲洗伤口，细心剔除异物。

　　6、缝合深度和宽度两侧一致，避免卷边、错位;较深的伤口要分层缝合;既要眼睑功能复位，也要注重眼睑容貌美观